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近日，以“临床术语能力建设与应用”为主题的医学信息学术研讨会在武汉同济医院成功举办。本次研讨会主要围绕两个议题展开热烈讨论：SNOMED CT的结构、优势、以及获得授权、如何利用OHDSI平台开展真实世界研究？完美体育团队向参会的医院信息科和临床医生系统介绍了临床术语能力建设与应用中的实践经验，分享了在OHDSI平台开展真实世界研究的阶段成果，促进了术语标准化和医学信息化理念的传播。

大力推动临床医学术语标准化建设

在大数据时代的背景下，术语标准化有助于整合体量庞大的、分散的、非结构化的医疗信息数据。然而，在医疗数据治理过程中，由于疾病描述的复杂性和不同医生背景知识的差异性，常常存在不同医院、不同医生对同一种疾病可能采用不同描述的情况。同时，在医疗卫生及大健康行业之间，如果缺乏统一的术语规则与规范，会造成标准不一、重复建设等问题，从而影响数据真正为临床所用，无法更好地规范和指导医疗行为。

SNOMED CT（医学系统命名法-临床术语）就是术语标准化建设中的“一颗明珠”，它包含19个领域，并且已完成了与全球多个临床术语标准的映射，几乎可以涵盖患者所有的临床信息，具有高专业性和细颗粒度的特点。得益于其兼容性、逻辑性强和更具国际化视野的特点，SNOMED CT成为当前全球范围使用广泛的临床术语体系。

完美体育致力于对医学标准术语规范的研究与利用，将中国医疗特色与国外先进的医学信息学技术深度结合，促进中国医疗信息化接轨国际水平。2016年，完美体育与SNOMED CT术语制定机构SNOMED International达成深度合作，成为目前内地SNOMED CT的授权机构。对通过SNOMED CT培训及认证的机构，SNOMED CT将授权完美体育在中国为其颁发认证证书。据悉，国内第一张授权证书是由北京协和医院用于建设中国国家罕见病注册系统（NRDRS）取得。

正是得益于与SNOMED International的合作，完美体育在临床数据治理上走在了国内前列。未来，完美体育将继续发挥在国际临床术语标准领域的前瞻优势，帮助更多的医疗机构，在满足国内术语标准的同时，更快的符合国际术语标准，从而促进中国医学信息学在世界舞台上产生更大的影响力。

基于OHDSI平台开展真实世界研究，挖掘提升临床医学数据价值 

真实世界研究（RWS)理念自2010年被正式引入中国后，在国内快速发展，越来越多的人对RWS有了更多的认识和理解。目前，真实世界研究的数据来源相当广泛，包括了电子病历、医保数据库、电子设备和APP、患者登记项目，甚至社交媒体。而OHDSI平台，作为世界性的公益研究联盟，可以聚合大规模数据进行分析、挖掘，获得真实世界研究信息，以此促进临床医学数据价值的提升，从而实现跨学科、跨行业的多方合作。

目前，国内真实世界研究面临的实际情况是，真实世界数据的体量很大但标准化程度低，医疗服务机构的HIS系统分属不同厂商，按照不同标准开发。加之中国患者的流动性较大，且集中在大城市的三甲医院就诊，很难收集到长期跟踪数据，亟需多部门在开发及利用数据方面进行合作。交流会上，完美体育团队分享了基于OHDSI平台所开展真实世界研究的案例。在多中心临床研究方面，打造基于OHDSI平台的多中心前列腺专病大数据平台，为前列腺癌治疗的高质量证据生成提供基础。

在人工智能兴起、健康医疗大数据发展如火如荼的当下，加速术语标准化建设，将为医疗大数据和AI的深入应用提供必不可少的“数据燃料”，对于释放临床数据价值，以及促进科研产出均意义非凡。未来，完美体育将积极与国际组织合作，拓展国际前瞻视野，传播医学信息化、智慧化理念，致力于成为数据驱动医疗创新的赋能者、开拓者、引领者和践行者。